|
| Tomažič T. Med Mes 2005; 1(6-7):26-34. |
Klinični pregled ramenskega sklepaPogostost obolenj ramenskega sklepa, kot drugega najpomembnejša vzroka ortopedskih pregledov v osnovnem zdravstvu in hkraten dvig obolevnostne stopnje, narekujeta vse bolj hitro, ciljno in poglobljeno diagnostiko, saj je to pogoj za uspešen in ugoden izhod zdravljenja. Rama je za funkcionalno ocenjevanje eden najzahtevnejših sklepov, predvsem zaradi svojega velikega obsega in območja gibanja ter obsežnega vezivno-mišičnega aparata. Pravilna terapija je možna le z vzročno opredelitvijo bolečine, natančno oceno funkcionalnega izpada in končno postavitvijo patoanatomske diagnoze. Zanjo je poleg anamnestičnih podatkov z opredelitvijo mehanizma poškodbe, potrebni ciljni klinični pregled, s preiskusom obsega gibov in meritvijo mišične moči, ciljnega otipa ter izvedbo specifičnih ramenskih testov, s katerimi je možno opredeliti stopnjo utesnitve, tetivne prizadetosti in stabilnosti sklepa. Diagnostiko dopolni in izboljša primerna raba radiografije (RTG), ultrazvoka (UZ), slikanje z magnetno resonanco (MR), računalniško tomografijo (CT) in artrografijo. Postavitev vzročne diagnoze tako zahteva razumevanje patoanatomskih mehanizmov in njihovih posledic, izključitev obolevnosti drugih struktur in sistemsko vrednotenje prizadetosti. |
Klinični pregled ramenskega sklepaMorbidity of the shoulder is the second most common orthopedic cause of examination in primary practise. Thorough diagnosis is obligatory for successful treatment. Difficulty of examination is due to large mobility of the glenohumeral joint and excess of ligamentomusculary tissue. Succcessful therapy is only possible with causative determination of pain and limits of mobility. Besides the interview clinical examination with implication of specific tests for glenohumeral joint is needed. Use of X-ray, ultrasound, MRI, CT and arthrography improves and facillitates diagnostic process. |
Ključne besede:ramenski sklep, klinični pregled, gibljivost ramena, testi utesnitve (zagozditveni impingement test), testi rotatorne manšete (RM), testi stabilnosti ramena, UZ preiskava ramena. |
Key words:glenohumeral joint, shoulder joint, stability testing, clinical examination, mobility, ultrasound examination of glenohumeral joint, impingement tests, rotatory cuff tests. |
Dostop do polnega besedila - Full text access
