|
| Lunder M, Kuhar P, Drevenšek G. Med Mes 2007; 3:235-40. |
Ateroskleroza - dejavniki tveganja in zapletiAteroskleroza je kronična napredujoča bolezen arterij, ki predstavlja vodilni vzrok obolevnosti in umrljivosti v razvitem svetu. Proces aterogeneze se prične že zelo zgodaj (otroštvo, mladost), klinično zaznaven postane v kasnejših življenjskih obdobjih. Med dejavnike tveganja za pojav in razvoj ateroskleroze sodijo takšni, na katere lahko vplivamo, in takšni, na katere ne moremo vplivati. Čim več dejavnikov tveganja ima neka oseba, večja je verjetnost, da se bo ateroskleroza razvila v zgodnejših življenjskih obdobjih. Obstaja več vzrokov za nastanek in razvoj ateroskleroze. Ta nastane zaradi poškodbe, okužbe ali vnetja. Verjetno je proces aterogeneze kombinacija naštetih vzrokov. Proces nastanka aterosklerotične lehe s fibroznim pokrovom poteka v različnih fazah: od majhne maščobne zadebelitve v arterijski steni, preko globinske in stranske razširitve maščobne zadebelitve do aktivacije gladkomišičnih celic intime, nalaganja kolagena in nastanka fibroznega pokrova. Nestabilne lehe lahko ob neugodnih hemodinamskih pogojih počijo, posledica je pretrganje plaka. Ob nastanku večjega krvnega strdka, ki zapre žilno svetlino, pride do akutnih zapletov z značilnimi kliničnimi posledicami. Če nastane manjši krvni strdek, ki ne moti toka krvi, taka sprememba običajno ne povzroči kliničnih posledic. |
Atherosclerosis - risk factors and complicationsAtherosclerosis is a chronic accelerating arterial disease, which is the leading cause of mortality and morbidity in modern world. The atherogenesis process starts very early (childhood, youth), but it becomes clinically presentative in later life. There are many risk factors for atherosclerosis, but we can influence only on some of them. The more risk factors individual has, the greater is the probability for atherosclerosis to develop in later life time. We know more theories, which explain development of atherosclerosis: theory of injury, theory of infection and theory of inflammation. The atherosclerosis process is probably a combination of all of them. Atherosclerotic plaque fibrosis cap goes through different developmental phases: from a small thickening of fat in arterial wall, through vertical and lateral fat thickening to activation of smooth muscles of intima, collagen loading and fibrous cap development. In disadvanced hemodynamic conditions unstable plaque can rupture. Large thrombus formation, which obstructs the lumen vessel, might cause acute complications with specific clinical consequences. A small non-obstructive thrombus formation usually does not cause clinical consequences. |
Ključne besede:aterogeneza, dejavniki tveganja, vnetje, disfunkcija endotelija, tromboza. |
Key words:atherogenesis, endothelium dysfunction, inflammation, risk factors, thrombosis. |
Dostop do polnega besedila - Full text access
